УЗИ головного мозга новорожденного

Довольно часто роды проходят с различными осложнениями. Поэтому очень важно в послеродовой период проконтролировать состояние головного мозга младенцев. С этой целью проводится нейросонография (НСГ) – ультразвуковое сканирование головы.

УЗИ головного мозга новорожденным выполняется через роднички – своеобразные «окошка», неокостеневшие участки черепной коробки (кости не пропускают ультразвук). Постепенно соединительная ткань замещается костной и к году (изредка – чуть позже) роднички зарастают. Поэтому чрезродничковое УЗИ делают только до достижения годовалого возраста.

Что показывает нейросонография?

Чрезродничковая диагностика показывает состояние головного мозга и церебральных сосудов. Она позволяет:

• определить форму, размеры, симметричность желудочков мозга;

• оценить состояние серого вещества и сосудов головы, качество развития мозжечка;

• определить количество внутримозговой жидкости;

• выявить ишемизированные (с недостаточным кровоснабжением) участки.

На основании полученных результатов врач может диагностировать гипертензионный синдром (повышенное внутричерепное давление), гидроцефалию, микроцефалию, менингоцеле (мозговые грыжи), ишемию, аневризмы, кровоизлияния, кисты, опухоли, осложнения, вызванные травмами и инфекциями (субдуральную гигрому, церебральный абсцесс), врожденные пороки развития (порэнцефалию, аномалию Арнольда-Киари, аномалию Денди-Уокера), а также патологические изменения, способные спровоцировать эпилепсию или ДЦП.

При помощи УЗИ удается обнаружить скрытые патологии, которые остаются незаметными при выполнении других обследований, опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз, скорректировать ранее назначенное лечение. Своевременное выявление заболеваний головного мозга позволило существенно снизить смертность среди новорожденных малышей.

Показания

УЗИ головного мозга новорожденным назначают при:

• переношенной или недоношенной беременности;

• осложненных, затяжных или слишком стремительных родах;

• использовании кесарева сечения;

• применении вакуум-экстракции, акушерских щипцов или препаратов, активирующих схватки;

• выбухании или западании родничка;

• небольшой массе тела малыша (менее 2700 граммов);

• генетическом или хромосомном заболевании матери;

• присутствии резус-фактора;

• родовой травме;

• асфиксии, гипоксии (недостатке кислорода);

• внутриутробной инфекции;

• нарушении дыхания, проведении реанимации;

• слишком маленькой или чрезмерно большой голове, неправильной форме;

• асимметрии ушей, разных размерах глаз, косоглазии;

• наличии признаков повреждения ЦНС;

• энцефалопатии;

• пороках развития (лишних или сращенных пальцах);

• низкой оценке по шкале Апгар.

Грудничкам в возрасте одного-трех месяцев рекомендуется проводить плановое обследование, так как многие патологии могут протекать скрыто. Желательно выполнить несколько процедур с месячным интервалом.

На внеплановую диагностику направляют при подозрении на неврологические или хромосомные болезни, при судорожной готовности, задержке моторного, психического, физического развития, мышечной слабости, необычном поведении, нарушении рефлексов, отсутствии реакции на визуальные и звуковые раздражители, гипервозбудимости, при травмировании головы ребенка.

Когда показано повторное исследование?

Противопоказания

Нейросонография не представляет вреда для детского организма (не использует ионизирующего излучения и магнитных полей, не оказывает лучевой нагрузки, не вызывает побочных эффектов, проводится без наркоза), не требует длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Как проходит исследование сосудов головного мозга

УЗИ сосудов головного мозга проводят без подготовки. Перед обследованием следует снять с малыша головной убор. Во время процедуры лучше всего держать грудничка на руках. Можно проводить диагностику во время сна или кормления, что избавить малыша от дискомфорта.

Узист наносит на область родничка специальный гель (он полностью безопасен и гипоаллергенен) и водит по обследуемой области датчиком, наблюдая за динамичным изображением на мониторе, которое предоставляется в режиме реального времени.

Продолжительность диагностики – 10-20 минут.

Какие параметры буду отражены в заключении (расшифровка результатов)

В заключении диагност указывает расположение, размеры, строение, симметричность и эхогенность мозговых структур, качество визуализации извилин, наличие травм, дефектов, внутричерепных гематом, кист, опухолей, кровоизлияний, патологических включений.

Расшифровку УЗИ сосудов головного мозга производит врач. Она требует особого внимания и сравнения с соответствующими показателями, так как норма существенно зависит от срока, на котором ребенок появился на свет, его веса, возраста и индивидуальных особенностей.

Не стоит переживать при выявлении незначительных отклонений. Подобные проблемы диагностируют в 70% новорожденных. Они не представляют опасности для малыша и в большинстве случаев приходят в норму на протяжении первого года жизни.