Патология молочных желез сегодня широко распространена. С ней могут столкнуться женщины любого возраста. К сожалению, многие болезни протекают сначала бессимптомно и проявляют себя лишь на запущенной стадии, что ухудшает прогноз к полному выздоровлению (особенно это касается новообразований). Диагностировать их в дебюте помогут регулярные обследования молочных желез – самообследование (ощупывание их перед зеркалом), профосмотр у гинеколога и УЗИ.
Ультразвуковое исследование – простая, безболезненная и информативная процедура, которую можно пройти как с направлением врача, так и в порядке самообращения.
Этот метод исследования позволяет врачу:
Используя доплерографию, врач изучает проходимость сосудов, скорость кровотока в них, что особенно ценно в диагностике злокачественных опухолей (они, как правило, густо пронизаны сосудами – кровоснабжаются лучше расположенных вокруг здоровых тканей, это позволяет специалисту заподозрить рак при проведении доплерографии).
Также под контролем УЗИ может быть выполнена пункционная биопсия обнаруженного новообразования.
Если у вас нет жалоб и никто из близких родственников не страдает раком молочной железы, то до 40 лет для профилактики достаточно ежемесячного самообследования груди и ежегодного осмотра гинекологом или маммологом. Пациенткам 40 лет и старше в качестве скринингового обследования проводят маммографию – один раз в год.
В группу с высоким риском развития рака молочной железы входят женщины:
Женщинам, входящим в группу риска развития рака молочной железы рекомендовано ежегодное обследование груди. Оптимальный метод диагностики (УЗИ, маммография или другой) определяет врач.
По показаниям УЗИ выполняют столь часто, как это необходимо. Как правило, на обследование для постановки диагноза отправляет врач-маммолог после первичного обращения. УЗИ молочных желез также назначают для оценки проводимого лечения.
Плановое обследование наиболее эффективно проводить на 5–11 день менструального цикла – в этот период изменения железистой ткани наиболее заметны. Профилактическое обследование в менопаузу может быть проведено в любой день месяца, поскольку циклические изменения в груди уже не происходят. Если есть жалобы на боль, уплотнения и т. д. не следует ждать нужного дня цикла, а проводить исследование, когда удобно.
Обследование проводится в положении лежа на спине. Врач наносит на кожу груди небольшое количество геля, который улучшает проникновение ультразвука в ткани тела. Результаты осмотра фиксируются в протоколе.
Длительность процедуры: 15–20 минут.
УЗИ основано на использовании ультразвуковых волн, а маммография – это рентгенологическое исследование.
Маммография подразумевает лучевую нагрузку, однако при использовании современных аппаратов она невелика – даже меньше, чем при флюорографии.
Маммография имеет высокую диагностическую ценность для пациенток возрастом старше 40 лет. Железистая ткань груди после 40 лет замещается жировой тканью, которая отлично визуализируется на маммографии.
В свою очередь железистая ткань груди у молодых женщин хорошо «просматривается» во время УЗИ.
Оба исследования дополняют друг друга в случаях, когда требуется больше информации для постановки диагноза.
Маммография в медицинских центрах Verba не проводится!
Основным показанием к УЗИ грудной железы у мужчин является подозрение на гинекомастию (увеличение грудной железы в объеме). Заболевание грудных желез у мужчин провоцируют гормональные нарушения, прием лекарств, нарушение обмена веществ или функций печени.
Гинекомастия может быть признаком опасных заболеваний, в т.ч. онкологических. При появлении первых признаков развития заболевания незамедлительно обратитесь к врачу!
УЗИ грудной железы назначается мужчинам с жалобами на:
Исследование поможет верифицировать форму гинекомастии – определить, истинная она или ложная. Ложная форма обычно обусловлена ожирением и требует лишь снижения массы тела, без специфической терапии. Истинная же – прямое показание к дообследованию, которое позволит выяснить ее причины для дальнейшего проведения адекватной терапии. К распространенным причинам истинной гинекомастии относят эндокринные патологии воспалительной или опухолевой природы, либо бесконтрольный прием стероидных препаратов спортсменами с целью увеличения мышечной массы.
Лучше всего обратиться за проведением ультразвукового исследования в первую фазу цикла (между 5-м и 11-м днем цикла). У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, тест можно проводить в любой день цикла.
Диагностическое обследование (когда нужно быстро выявить причину тревожных симптомов), рекомендуется провести как можно скорее, независимо от дня цикла.
Каждая женщина после 30 лет должна раз в год проходить УЗИ молочных желез. Это позволит выявить на ранней стадии любые заболевания груди. В более раннем возрасте процедуру проходят при появлении жалоб.
После 50 лет рекомендуется обследование молочных желез два раза в год.
Абсолютные противопоказания отсутствуют.
Относительные противопоказания — повреждения кожи в зоне обследования.