УЗИ печени, желчного пузыря

Печень – самая большая железа и жизненно важный орган, выполняющий множество функций. Она регулирует обмен веществ, поддерживает гомеостаз, накапливает полезные вещества, синтезирует желчь, необходимую для пищеварения, выполняет роль «фильтра», очищая кровь от примесей.

Вследствие множественных функций печень часто подвергается различным заболеваниям. Поэтому очень важно своевременно выявить патологические изменения в органе. Среди различных диагностических процедур самой информативной и полностью безопасной является УЗИ – обследование при помощи ультразвуковых волн.

Регулярно следует проходить исследование при хронических заболеваниях печени и поджелудочной железы. Проводят ультразвуковую диагностику и для контроля эффективности медикаментозного или консервативного лечения заболеваний печени.

Также рекомендуется ежегодно проходить УЗИ в профилактических целях, что позволит своевременно выявить и устранить возникшие патологические изменения.

Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний, так как не оказывает ионизирующей нагрузки на организм. Временно отложить процедуру стоит при наличии воспалений, гнойничков и повреждений (открытых ран, ожогов) на коже в области диагностики.

Если пациенту делали рентген желудка с контрастом, лапароскопию или эзофагогастродуоденоскопию, то УЗИ печени и желчного пузыря желательно проводить через 3-4 дня.

Что позволяет выявить исследование?

УЗИ печени и желчного пузыря предоставляет информацию о структуре и размерах органов. Она позволяет обнаружить деформацию стенок, расширение, сужение или закупорку желчных протоков, очаги воспалений, опухоли, кисты, полипы, камни, скопление экссудата, нарушения циркуляции крови в пузырной артерии, диффузные изменения, нарушения моторной функции желчного пузыря (усиление или ослабление перистальтики).

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать:

• дискинезию;

• холецистит;

• холелитиаз (желчнокаменную болезнь);

• гепатоз (жировую дистрофию);

• гепатит, цирроз;

• аденомиоматоз;

• эхинококкоз;

• кисты, полипы, опухоли;

• врожденные аномалии (нетипичное расположение или отсутствие желчного пузыря, двойной орган).

Подготовка

Чтобы диагностика предоставила максимально точные результаты, необходимо правильно подготовиться. За 3-5 суток до процедуры необходимо изменить рацион, исключив из него продукты, провоцирующие газообразование (бобовые, фрукты, свежие овощи, особенно капусту, молокопродукты, дрожжевую выпечку, сладости, соленья, жирные сорта мяса и рыбы, алкогольные и газированные напитки, крепкий чай, кофе). Газы затрудняют визуализацию и могут стать причиной постановки неправильного диагноза.

Питье должно быть обильным. Употреблять пищу следует 3-4 раза в день, но небольшими порциями. Продукты следует запекать или готовить на пару.

За сутки до ультразвуковой диагностики следует ужесточить диету. Можно употреблять только бульоны и каши, приготовленные на воде.

При склонности к метеоризму рекомендуется принимать адсорбенты (активированный уголь, полисорб, энтеросгель, смекту, мотилиум, эспумизан) и ферменты (панзинорм, фестал, мезим), чтобы снизить газообразование.

УЗИ печени выполняют натощак. Поэтому в течение 8-10 часов до диагностики необходимо воздержаться от употребления пищи и питья, жевательной резинки. В противном случае происходит выброс желчи из желчного пузыря, из-за чего объем органа уменьшается, затрудняя диагностику.

Если диагностика запланирована на вторую половину дня, то утром можно съесть сухарик и выпить стакан чая.

Грудничков кормят за 3 часа до процедуры, малышей в возрасте 1-3 лет – за 4 часа, 3-9-летних детей – за 6 часов.

При выраженном метеоризме и хронических запорах накануне вечером рекомендуется опустошить кишечник. С этой целью используют очистительные клизмы, глицериновые суппозитории, слабительные средства (дюфалак, мукофальк). В день обследования следует отказаться от курения, так как никотин сужает, помимо кровеносных сосудов, желчные протоки.

В экстренных случаях обследование проводят без подготовки.

Как проходит УЗИ печени и желчного пузыря?

Пациент оголяет область исследования и ложится на кушетку спиной или боком. Узист обрабатывает кожный покров специальным гелем и перемещает датчик в области живота. При этом он ориентируется на динамичное изображение на мониторе, предоставляющее состояние органа в режиме реального времени.

Если желчный пузырь прикрывают петли кишечника, то диагност просит задержать дыхание, сделать глубокий вдох, задержать дыхание или повернуться на другой бок. При подозрении на камни следует встать и сделать несколько наклонов.

Длительность ультразвуковой диагностики – 15-20 минут.

Какие параметры указываются в заключении (расшифровка)

В заключении диагност указывает расположение, размеры, подвижность и плотность печени и желчного пузыря, четкость и ровность контуров, сократительную функцию, наличие перегородок, перегибов, выпячиваний (дивертикул), утолщений или деформации стенок, присутствие новообразований, инородных тел, диаметр желчных протоков.

Чтобы уточнить результат и проконтролировать патологию в динамике, рекомендуется провести повторное УЗИ через 2-3 недели.