+375 29 103 47 47 Консультация Консультация

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — важная диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние расположенных в ней паренхиматозных органов. Широко используется как в порядке обследования при наличии жалоб, так и в качестве метода плановой (профилактической) диспансеризации.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости не оказывает на организм лучевую нагрузку и не причиняет дискомфорта, из-за чего может быть назначено пациентам любого возраста, включая детей.

Какие органы брюшной полости исследуют?
Во время исследования врач осматривает органы, покрытые брюшиной со всех сторон. К ним относятся: печень с желчным пузырём, поджелудочная железа, селезёнка. Кроме того, в объём данного исследования часто входят и органы забрюшинного пространства — это, прежде всего, почки, а при наличии патологии – и надпочечники.

Показания для УЗИ органов брюшной полости

Исследование проводится пациентам с жалобами на:

  • дискомфорт, тяжесть, боли в области живота;
  • сухость или горечь во рту;

  • тошноту или рвоту;

  • изжогу или отрыжку;

  • выраженное вздутие живота, метеоризм;

  • нарушение стула (диарея, запоры, наличие в каловых массах кусочков непереваренной пищи);

  • иктеричность кожных покровов (жёлтая кожа);

  • резкое увеличение в размерах живота;

  • значительное внезапное снижение массы тела, причины которого не ясны.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости помогает лечащему врачу определить острые и хронические заболевания органов брюшной полости и почек; узнать размеры и аномалии (если такие есть) органов брюшной полости и почек; выявить новообразования органов брюшной полости и почек; диагностировать некоторые виды паразитарных заболеваний; выявить травматические повреждения органов брюшной полости и почек.

Показания к ультразвуковому исследованию печени:

  • подозрение на наличие аномалий развития (аномалии количества, аномалии положения, аномалии формы);

  • острые и хронические воспалительные заболевания (острый или хронический гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени);

  • диффузные и очаговые заболеваний печени доброкачественного (гемангиомы, липомы, очаговая узловая гиперплазия печени) и злокачественного характера (рак, метастатическое поражение печени);

  • контроль над эффективностью проводимого лечения;


Показания к ультразвуковому исследованию селезёнки:

  • травмы живота;

  • подозрения на острый или хронический сплениты;

  • заболевания печени (доброкачественные и злокачественные);

  • неопухолевые очаговые поражения (кисты, инфаркт, абсцесс);

  • портальная гипертензия;

  • боли в животе неясной этиологии;

  • пальпаторное выявление патологических изменений в левой половине живота;

  • спленомегалия различного происхождения (при нарушении кровообращения, при циррозе, врождённой гипоплазии воротной вены, каверноматоза воротной или селезёночной вены, врождённый фиброз печени и нецирротическая узелковая гиперплазия, застойная сердечная недостаточность, тромбоз или стеноз воротной или селезёночной вен);

  • спленомегалия обусловленная инфекционными процессами при болезнях накопления (болезнь Гоше, Болезнь Нимана-Пика, ксантоматозы, Болезнь Абта-Леттерера-Зиве, амилоидоз);

  • спленомегалия при патологических процессах в кроветворной и лимфоидной ткани (лейкозы, заболевания, идиопатический миелофиброз, эритремия или истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера, идиопатическая тромфоцитарная пурпура) диффузных соединительной ткани;

  • гематологические синдромы и заболевания;

  • аномалии развития органов брюшной полости (аспления или полиспления, добавочные дольки, дистопия);

  • послеоперационные осложнения.


Показания для ультразвукового исследование почек:

  • боли в пояснице (особенно отдающие в промежность, надлобковую область);

  • боли в области живота, возникшие после травмы;

  • проблемы с мочеиспусканием (затрудненное мочеиспускание, длительное отсутствие мочи, боль при мочеиспускании, учащённое мочеиспускание);

  • отёки, возникающие по утрам на лице, распространяющиеся на другие отделы тела сверху вниз;

  • устойчивая к классической терапии артериальная гипертензия;

  • изменение прозрачности и цвета мочи (особенно красный, зелёный оттенок);

  • длительная незначительная гипертермия, неясной этиологии;

  • необъяснимая выраженная общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение и другие признаки интоксикации организма;

  • при подозрении на любое заболевание паренхимы и мочевыводящих путей (острая и хроническая почечная недостаточность, амилоидоз, острый или хронический гломерулонефрит, острый пиелонефрит, диабетическая нефропатия, подагра, врождённые оксалозы, гиперпаратиреозе);

  • подозрении на аномалии развития почек (дистопии, нефроптозы, ротации, аномалии сращения (подковообразная);

  • подозрении на аномалии количества (агенезия, удвоение);

  • подозрении на аномалии структуры почек (дисплазия, кистозная медуллярная дисплазия, кисты, поликистоз почек).

УЗИ - наиболее информативный и доступный метод скрининга рака почки.

Показания для исследования надпочечников

Надпочечники исследуют во время ультразвукового исследования почек при подозрении на наличие гормонально-активной опухоли или кисты, кровоизлияния или другого травматического поражения, воспалительного процесса. Здоровые надпочечники в норме во время данной процедуры не визуализируются, так как их эхогенность примерно равна окружающей их жировой клетчатки.

Ультразвуковое исследование ОБП и почек также назначают пациентам с уже установленным диагнозом, проходящим курс лечения, с целью оценки его эффективности или когда диагноз лечения не требует, но необходимо динамическое наблюдение за развитием патологического процесса, чтобы оценить, как он ведёт себя с течением времени.
Ультразвуковое исследование ОБП и почек проводят лицам, перенёсшим операцию на органах брюшной полости, чтобы отследить, нормально ли проходит процесс заживления тканей и оценить, как работают органы после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для проведения ультразвуковое исследование ОБП и почек нет.
Относительными противопоказаниями являются:

  1. нарушение целостности кожи в области передней брюшной стенки или поясницы (следует подождать, пока раны заживут);

  2. проведённые в тот же день или накануне ЭФГДС, колоноскопия, рентгенконтрастные исследования органов пищеварения. В этом случае результаты УЗИ будут искажены. Нужно подождать 3—5 дней, пока из организма выведется контрастное вещество и органы начнут функционировать в прежнем режиме.

Подготовка к УЗИ ОБП и почек

За 3—4 дня до исследования следует исключить продукты, вызывающие газообразование в кишечнике:

  • свежие овощи, фрукты, особенно яблоки, бобовые, капусту;

  • чёрный хлеб, сдобу;

  • сладости;

  • молоко и молочные продукты;

  • грибы;

  • орехи;

  • алкогольные и газированные напитки.

Последний приём пищи должен состояться за 8 часов до планируемого ультразвуковое исследование ОБП и почек.

Непосредственно перед исследованием нельзя пить воду, принимать лекарственные препараты, курить.

Ультразвуковое исследование ОБП и почек детям

Ультразвуковое исследование ОБП и почек проводится младенцам до 1 года, чтобы узнать имеются ли пороки развития, возможные последствия родовой травмы и оценить, нормально ли функционируют органы.

Цель ультразвукового исследования ОБП и почек в 14—16 лет – отследить, как развиваются органы брюшной полости и забрюшинного пространства в растущем организме, не возникают ли проблемы в их функционировании, связанные с пубертатом.

Необходимости в ультразвуковом исследование ОБП и почек детям без наличия показаний нет.

Внеплановый ультразвуковой осмотр органов брюшной полости и почек следует провести если:

  • имела место травма живота;

  • у ребёнка значительно ухудшился аппетит;

  • ребёнок предъявляет жалобы на боли в животе, особенно в подреберьях или эпигастрии;

  • ребёнок жалуется на рвоту, тошноту, горечь во рту;

  • живот увеличился в размере, стал асимметричен;

  • родители обратили внимание на изменение частоты дефекации, её консистенции, количества, цвета стула.

Подготовка ребёнка к ультразвуковому исследованию ОБП и почек

Практически не отличается от таковой у взрослых пациентов. Исследование должно проводиться натощак, поэтому его желательно назначать на утренние часы и не кормить в этот день ребёнка завтраком. Если ультразвуковое исследование назначено младенцу, время визита к врачу следует рассчитать таким образом, чтобы процедура была выполнена непосредственно перед временем следующего кормления.

Размеры внутренних органов ребёнка изменяются по мере его взросления, поэтому врачу необходимо знать возраст и рост ребёнка.

Подробнее об особенностях ультразвукового исследования ОБП детям в возрасте от 0 до 18 лет смотрите видео:

Что будет отражено в заключении

Проводя исследование печени, врач оценит размеры целого органа и отдельно левой и правой его долей, контур органа, степень эхогенности и структуру паренхимы, характер сосудистого рисунка. Также он осмотрит желчные протоки и кровеносные сосуды, обращая внимание, не расширены ли они.

Исследуя желчный пузырь отмечают его расположение, форму, степень сокращения желчного пузыря на момент осмотра, его размеры, охарактеризует контуры и стенки, обратит внимание на однородность содержимого.

При визуализации селезенки врач в протоколе указывает её локализацию, размеры, контур, эхогенность и однородность эхоструктуры органа.

Органы забрюшинного пространства – почки будут осмотрены по отдельности с указанием характеристик каждого из них. Врач указывает расположение почек, размер органа и его составляющих (паренхима, чашечно-лоханочный комплекс), контур. При наличии, отмечают дополнительные включения в почке (кисты, конкременты, ангиомиолипомы). Помимо почек, на УЗИ может визуализироваться верхняя треть мочеточника (при его расширении).

В завершении обследования в протоколе будет отмечено, визуализируются ли надпочечники, состояние брюшного отдела аорты, наличие свободной жидкости в брюшной полости.


Получить консультацию
Врачи
Оборудование
Отзывы
Наши отделения
Verba Минск (Уручье)
Минск, пр. Независимости, 168/3
Пн-пт: 9.00-21.00
Сб-вс: 9.00-19.00
Verba Брест
Брест, ул. Халтурина, 31Б
Пн-пт: 9.00 - 21.00
Сб-вс: 9.00 - 19.00
Verba Новополоцк
Новополоцк, ул. Нефтяников, 1Б
+375 29 103 47 47
Пн.-Пт. 9.00-21.00
Сб.-Вс. 9.00-19.00
Verba Солигорск
Солигорск, ул. Заслонова д.49
+375 29 103-47-47
Пн.-Пт. 9.00-21.00
Сб.-Вс. 9.00-19.00