+375 29 103 47 47
Консультация
Почки и мочевой пузырь – органы мочевыделительной системы. Почки фильтруют и концентрируют мочу, через мочеточники она попадает в мочевой пузырь, который играет функцию резервуара – в нем накапливается моча. По достижении определенного объема, сфинктер (мышечное кольцо) пузыря расслабляется и происходит мочеиспускание. Кроме того, почки участвуют в процессах регуляции артериального давления, удаляют из организма токсичные для него вещества и продукты обмена веществ.
Надпочечники же, которые располагаются у верхнего полюса почек, являются эндокринными железами. Они вырабатывают и выделяют в кровь гормоны, обеспечивающие полноценную работу организма.
Заболевания и почек, и надпочечников, и мочевого пузыря на начальных стадиях могут протекать бессимптомно, но, прогрессируя, они ухудшают качество жизни человека, а в ряде случаев приводят к летальному исходу. Избежать этого поможет своевременная, а лучше – профилактическая диагностика, которая выявит патологию на самом начальном этапе ее развития. Оптимальный метод исследования – УЗИ.
Некоторым показана ультразвуковая диагностика именно этих органов – почек, мочевого пузыря, надпочечников. Например, когда у пациента имеют место строго нарушения мочеиспускания либо признаки избытка в крови определенного гормона, нет необходимости обследовать какие-то иные органы. То же касается и ситуаций лиц с уже выставленным диагнозом – заболеванием перечисленных органов. Им периодическое УЗИ поможет отследить динамику патологического процесса и оценить ответ организма на проводимую терапию.
Если же данных, указывающих на болезнь того или иного органа недостаточно, либо жалобы пациента многообразны, либо он страдает сразу несколькими заболеваниями разных органов или систем, ему необходим больший объем исследований. Как правило, помимо УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря он включает в себя еще и УЗИ органов брюшной полости или малого таза.
УЗИ этих органов поможет врачу в диагностике таких болезней:
Ультразвуковое исследование почек, надпочечников, мочевого пузыря неоднократно будет рекомендовано лицам, перенесшим оперативное вмешательство на этих органах. Его цель – проследить, как протекают процессы заживления тканей и как восстанавливаются их функции.
В течение трех дней до планируемого УЗИ пациенту следует соблюдать диету, снижающую активность процессов газообразования в кишечнике. Ему потребуется исключить из рациона такие продукты:
За 30-60 минут перед исследованием следует выпить 1-1.5 л воды, чтобы мочевой пузырь наполнился – пустым он плохо визуализируется.
УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря проводят трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку.
Пациент лежит на кушетке в заданном положении. После нанесения на кожу поясницы или надлобковой области специального геля к ней прикладывают датчик, который излучает ультразвуковые лучи, и водят им в разных направлениях, периодически изменяя угол наклона, чтобы рассмотреть нужный орган из разных ракурсов. Чтобы лучше исследовать труднодоступные области, врач попросит пациента изменить положение тела – повернуться на бок, лечь на спину или живот, поднять руку или встать с кушетки.
Обследование мочевого пузыря предусматривает определение в нем остаточной мочи – количества мочи, оставшееся в резервуаре после мочеиспускания. Для этого УЗИ проводят поэтапно:
Продолжительность всего комплекса исследований обычно не превышает получаса.
В протоколе УЗИ, выданном на руки пациенту по окончании диагностики, будет отражено состояние каждого из исследуемых органов в отдельности.
Так, врач опишет расположение, размеры, характеристики контура почек, размеры их чашечек и лоханок, степень дифференцировки коркового и мозгового вещества, однородность паренхимы, наличие в ней или в полости лоханок включений с измененной эхогенностью.
Если надпочечники здоровы, они практически не визуализируются, поскольку их эхогенность примерно такая же, как у окружающей жировой ткани. Врач так и укажет – надпочечники не визуализируются. В случае наличия новообразования или иных патологических изменений плотность органа будет изменена – обнаружатся участки с измененной эхогенностью и ткань надпочечника станет неоднородна, что отразит в протоколе специалист.
При обследовании мочевого пузыря в протоколе будут указаны его локализация, форма, размеры, симметричность или асимметричность, описаны стенки (гладкие, ровные или бугристые, толщина в миллиметрах) и характер содержимого (плотность, однородность), а также указан объем остаточной мочи.
Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы, играющий роль резервуара для накопления мочи. Воспаление его стенки, или цистит – распространенное заболевание и у женщин, и у мужчин возрастом старше 45 лет.
Мочевой пузырь могут поражать и другие заболевания, зачастую характеризующиеся хроническим течением. Чтобы диагностировать их как можно раньше следует регулярно проходить УЗ-обследование.
В связи с увеличением опухолей мочевого пузыря рекомендуемая периодичность профилактического обследования - 1 раз в год.
УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей – безболезненное и абсолютно безопасное (не несет лучевой нагрузки). Ультразвуковые исследования не имеют противопоказаний.
УЗИ мочевого пузыря позволяет врачу оценить:
Исследование мочевого пузыря позволяет врачу уточнить диагноз при подозрении на следующие заболевания:
При уже установленном диагнозе УЗИ исследование, проведенное в динамике, поможет врачу оценить эффективность получаемого больным лечения. Выполненное после хирургического вмешательства на органах малого таза, оно позволит специалисту проконтролировать процесс заживления, удостовериться в эффективности операции.
За 3-4 дня до запланированного ультразвукового исследования пациенту следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. К ним относятся многие овощи и фрукты (особенно капуста, бобовые, яблоки), свежее молоко, дрожжевой хлеб.
Мочевой пузырь при проведении обследования должен быть наполнен. Для этого за 1-2 часа до него пациенту следует выпить 1-1.5 л жидкости или в течение 4-5 часов соблюдать обычный питьевой режим, но не мочиться. Малое содержание мочи в пузыре, равно как и переполненный орган, снижают информативность диагностики, поскольку ухудшают визуализацию.
Обычно ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Пациент при этом находится на кушетке в положении лежа на спине с оголенным животом. Врач наносит на кожу надлобковой области гель для УЗИ и в нужном направлении водит по ней датчиком. Волны ультразвука проникают в тело, отражаются от тканей, обрабатываются аппаратом, и на его мониторе формируется изображение исследуемого органа, которое оценивает врач.
Когда основные параметры наполненного пузыря зафиксированы в бланке УЗИ, врач просит пациента выйти в туалет и помочиться, а затем проведет обследование повторно. Это необходимо, чтобы оценить остаточный объем мочи – важный показатель для диагностики некоторых заболеваний.
Длится процедура не более 20-30 минут.
После выполнения УЗИ врач выдает заключение, в котором отмечает структуру и состояние почек, надпочечников и мочевого пузыря – локализацию, размеры, подвижность и эхогенность органов, четкость контуров, присутствие камней или новообразований. Также он указывает объем остаточной мочи – количество жидкости, оставшееся в мочевом пузыре после опорожнения. Если показатель превышает 50 миллилитров, то рекомендуется пройти дополнительное обследование.
УЗИ мочевого пузыря редко назначают как самостоятельную диагностическую процедуру. Обычно оно входит в состав комплексного обследования органов мочеполовой системы. При комплексном исследовании мочеполовой системы вместе с пузырем врач осмотрит почки, мочеточники, внутренние половые органы (предстательную железу у мужчин, матку, маточные трубы, яичники – у женщин).
В организме человека все взаимосвязано, органы мочеполовой системы расположены рядом и функционируют как единый механизм, а при разных заболеваниях могут поражаться одновременно несколько из них. Именно поэтому оценивать состояние мочевого пузыря отдельно не всегда правильно, а верный путь – комплексная диагностика.
Врач ультразвуковой диагностики первой квалификационной категории
Стаж работы: 30 лет
Чтобы сделать обследования и диагностику более точными, Verba использует высокочувствительный ультразвуковой сканер SonoScape S20Exp. Крупнейший производитель видеоэндоскопического и ультразвукового оборудования SonoScape создал универсал ...