+375 29 103 47 47 Консультация Консультация Консультация
 

Почки и мочевой пузырь относятся к мочевыделительной системе, основная функция которой – образование, накопление и выведение мочи. Также почки участвуют в процессах кроветворения, регулируют артериальное давление, поддерживают кислотно-щелочной состав крови, нейтрализуют и выводят из организма токсины. Располагаются они на уровне поясницы в боковых отделах живота. У верхнего полюса каждой почки находится надпочечник – эндокринный орган, который принимает участие во многих физиологических процессах, вырабатывает жизненно важные для организма гормоны.

Посредством мочеточников почки соединяются с расположенным в малом тазу мочевым пузырем, который имеет форму овального мешочка и является резервуаром для мочи.

Нарушение работы любого из этих органов значительно ухудшает функционирование всего организма и отражается на самочувствии человека, снижает качество его жизни, а иногда приводит к летальному исходу. Своевременно выявить патологию поможет известный каждому метод исследования – УЗИ.

Показания и противопоказания

УЗИ почек и мочевого пузыря следует провести пациентам с жалобами на:

  • дискомфорт, чувство тяжести, боль в пояснице, особенно с иррадиацией в тазобедренный сустав, промежность, боль в надлобковой области;
  • патология мочеиспускания (болезненность, частые позывы, мочеиспускание маленькими порциями, ощущение неполного опорожнения пузыря);
  • артериальная гипертензия, которую не удается скорректировать традиционными лекарственными препаратами;
  • отеки лица по утрам, постепенно усугубляющиеся, распространяющиеся вниз;
  • повышение общей температуры тела в сочетании со слабостью, головной болью, ощущением разбитости при отсутствии иных причин такого состояния.

Исследование проводят при наличии патологических изменений в анализе мочи (лейкоцитоз, белок, эритроциты, видимый осадок или хлопья) или травме живота, в случае уже установленного диагноза болезни мочевыводящих путей (чтобы оценить эффективность проводимого лечения), а также после операции на этих органах для контроля над процессами заживления тканей.

С помощью УЗИ могут быть диагностированы такие заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • конкременты в почках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • нефроптоз (опущение почек);
  • цистит – острый либо хронический;
  • кисты, добро- или злокачественные новообразования исследуемых органов;
  • дивертикулы стенки мочевого пузыря;
  • врожденные аномалии развития органов мочевыделения.

УЗИ надпочечников рекомендовано пациентам с подозрением на наличие в этих железах опухоли, продуцирующей большое количество того или иного гормона. На начальном этапе диагностики важно просто обнаружить это новообразование – оно расценивается как инциденталома и требует дальнейших исследований. А натолкнуть врача или самого пациента на необходимость ультразвукового исследования надпочечников могут такие жалобы:

  • колебания артериального давления, выраженная артериальная гипертензия, не реагирующая на терапию гипотензивными препаратами;
  • заметная общая слабость, слабость в мышцах;
  • потливость;
  • резкое изменение массы тела без иных на то причин;
  • снижение либидо, нарушение оволосения тела (у женщин – по мужскому типу и наоборот), изменения менструального цикла у женщин, отсутствие эрекции у мужчин и другие симптомы патологии со стороны половой сферы.

Противопоказания к УЗИ – ожирение по брюшному типу (информативность процедуры снизится) и наличие в области исследования открытых ран (может быть проведено сразу после заживления тканей).

Подготовка к УЗИ

Газы, которые скапливаются в кишечнике при употреблении определенных продуктов, ухудшают визуализацию исследуемых органов, снижая информативность диагностики. 

Чтобы этого избежать, следует в течение трех дней до процедуры соблюдать диету, исключающую употребление таких продуктов:

  • овощи, фрукты, особенно в свежем виде (яблоки, разные виды капусты, бобовых);
  • цельное молоко, кефир, творог, сыр;
  • конфеты и прочие сладости;
  • черный хлеб и сдобу;
  • алкоголь, кофе, газированные напитки.

Перед началом УЗИ мочевой пузырь обследуемого должен быть полон. Для этого в течение часа до запланированной диагностики ему следует выпить 1-1.5 л воды и не посещать туалет.

Методика

УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку, или трансабдоминально.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке в положении, заданном врачом (на животе, спине или боку – в зависимости от исследуемого органа). На кожу боковых отделов поясницы (при обследовании почек, надпочечников) или надлобковой области (при осмотре мочевого пузыря) наносят специальный гель, который улучшает проведение УЗ-лучей сквозь ткани тела. К нему прикладывают датчик аппарата, испускающий лучи, и водят им в разных направлениях, меняя угол наклона (что позволяет осмотреть разные отделы и поверхности того или иного органа). Специалист может попросить пациента повернуться, поднять руку или встать вертикально – так он осмотрит труднодоступные области.

Изображение исследуемой в данный момент части органа визуализируется на экране аппарата, а врач оценивает все необходимые параметры, регистрирует их.

При диагностике мочевого пузыря сначала проводят УЗИ на наполненный мочой орган, затем отправляют пациента в туалет помочиться, а по его возвращении повторяют обследование. Такая манипуляция позволяет врачу оценить, какой объем мочи остался в пузыре после его опорожнения – этот показатель часто бывает важен в диагностике.

Длительность УЗИ, включая написание специалистом заключения, обычно не превышает получаса.

Вместе с какими исследованиями может проводиться?

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря может проводиться как самостоятельная процедура – если уже выставлен диагноз (для оценки эффективности терапии) либо симптоматика патологии характерна для поражения именно указанных органов. Но нередко это исследование входит в объем УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства или УЗИ органов малого таза, а иногда в оба варианта одновременно. Столь обширная диагностика бывает необходима коморбидным пациентам (лицам, страдающим заболеваниями сразу нескольких органов) либо тем, чьи жалобы разнообразны и врачу сложно определиться, в какой области тела наверняка локализована патология.

Расшифровка заключения

В протоколе обследования, выданном на руки пациенту по окончании УЗИ, будут указаны такие характеристики почек:

  • расположение, размеры;
  • толщина, четкость контуров;
  • однородность, степень эхогенности паренхимы;
  • четкость дифференцировки, соотношение мозгового и коркового вещества;
  • размеры чашечек и лоханок;
  • наличие в просвете последних гиперэхогенных включений – конкрементов, в толще паренхимы – опухолей.

Надпочечники на УЗИ видны лишь в том случае, если они поражены патологическим процессом. Здоровые железы поглощают УЗ-лучи в той же степени, что жировая ткань, окружающая их, поэтому во время исследования не визуализируются. Наличие в них новообразования будет описано врачом как участок измененной эхогенности.

При описании мочевого пузыря врач укажет:

  • форму, диаметр, симметричность органа;

  • характеристики его стенок (насколько они гладкие, толщину в миллиметрах);

  • степень однородности содержимого полости;

  • количество оставшейся в пузыре после мочеиспускания мочи.

Получить консультацию
Врачи
Оборудование
Наши отделения
Verba Минск (Уручье)
Минск, пр. Независимости, 168/3
Пн-пт: 9.00-21.00
Сб-вс: 9.00-19.00
Verba Брест
Брест, ул. Халтурина, 31Б
Пн-пт: 9.00 - 21.00
Сб-вс: 9.00 - 19.00
Verba Новополоцк
Новополоцк, ул. Нефтяников, 1Б
+375 29 103 47 47
Пн.-Пт. 9.00-21.00
Сб.-Вс. 9.00-19.00
Verba Солигорск
Солигорск, ул. Заслонова д.49
+375 29 103-47-47
Пн.-Пт. 9.00-21.00
Сб.-Вс. 9.00-19.00