+375 29 103 47 47
Консультация
Кератомами называются единичные или множественные доброкачественные новообразования кожи. Кератома — преимущественно возрастное поражение кожи, связанное с естественными процессами старения. По оценкам дерматологов первые кератомы обнаруживаются у 40-летних пациентов, пик заболеваемости — возраст 60 лет. Хотя известны случаи появления таких новообразований у 20-30-летних пациентов. Некоторые виды кератозных образований способны перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому представляют серьезную дерматологическую проблему. Во избежание злокачественного перерождения рекомендуется удаление кератомы, особенно, если образование часто травмируется или воспаляется.
В минском филиале Verba удаление новообразований проводят хирурги-онкологи высшей категории, со стажем работы более 25 лет.
Перед процедурой удаления новообразования обязательно проводится консультация врача, которая оплачивается отдельно. Без оплаты консультации процедура удаления не проводится.
Гиперкератотическое (разросшееся из ороговевшего эпидермиса) новообразование возникает в результате мощного утолщения участка верхнего слоя кожи. Внешне кератомы представляют собой округлые, овальные или бесформенные пятна, узелки или бляшки. Цвет — от светло-коричневого до бурого. На шершавой поверхности опухолей часто образуются шелушащиеся корки, которые вызывают зуд и другие неприятные ощущения. Известно несколько видов кератом с различными внешними проявлениями и склонностью к озлокачествлению.
Наиболее распространенная форма, проявляющаяся единичными или множественными коричневыми пятнами диаметром 1-6 см на открытых участках кожи. Такие опухоли склонны к разрастанию, шелушению, болезненности, злокачественному перерождению.
Этому виду кератомы свойственно медленное течение, формирование сухих корочек, которые со временем начинают слоиться, растрескиваться. Появляясь в виде желтоватых пятен, себорейная кератома становится бурой, корки легко травмируются, кровоточат, вызывают зуд и болезненные ощущения.
Поражает кожу у основания фолликулов (часто в области волосяного покрова головы). Впервые проявляется выпуклым шероховатым узелком под цвет кожи. Вскоре в центре опухоли образуется чешуйчатое углубление. Фолликулярные кератомы редко трансформируются в злокачественные образования, но даже после радикального удаления способны рецидивировать.
Новообразование состоит из расширенных периферических сосудов (капилляров) эпидермиса, напоминает гемангиому, хотя не имеет четко очерченных границ. Размеры в диапазоне от 2 до 15 мм, цвета – от красно-коричневого до черного. Ангиокератомы проявляют тенденцию к разрастанию, однако к озлокачествлению или саморазрешению не предрасположены.
Большинство видов кератозных опухолей успешно удаляется углекислотным многофункциональным лазером Alma Pixel CO2 в клинике Verba.
Воздействие лазером – наиболее эффективный способ удаления кератомы. При этом рецидивы (повторные образования) практически исключены. Лазер удаляет кератозные бляшки одномоментно, не затрагивая здоровых тканей и проникая на точно заданную глубину. Еще несколько преимуществ метода:
стерильность (благодаря бесконтактному удалению);
бескровность и безболезненность, которые обеспечиваются коагулирующим (прижигающим) и одновременно охлаждающим действием;
быстрое заживление поврежденного участка кожи (в течение недели);
простота ухода после процедуры;
минимум противопоказаний.
Лазерное удаление кератом – наиболее прогрессивный из применяемых в эстетической медицине методов.
Приоритетный аспект в вопросе удаления доброкачественных образований на коже — онкологическая настороженность. Если есть хотя бы малейший риск озлокачествления опухоли, ее следует удалить, так как после обретения ею онкологического характера лазерное удаление новообразований станет невозможным.
Немаловажна и эстетическая составляющая, так как кератозные опухоли представляют собой серьезный косметический дефект, особенно шелушащиеся, потрескавшиеся или мокнущие.
Еще один фактор — физический дискомфорт, причиняемый новообразованиями, которые постоянно раздражаются при одевании или ношении одежды. Это приводит к травматизации бляшки, из-за чего она кровоточит, воспаляется, становится источником неприятного запаха и развития вторичной инфекции.
Для удаления кератозных образований достаточно одного посещения врача, но перед процедурой необходима тщательная диагностика. Это позволит уточнить природу самой опухоли (доброкачественная/ злокачественная), установить сопутствующие заболевания пациента и определить, нет ли противопоказаний к лазерному воздействию. Специальных приготовлений к проведению процедуры не требуется.
Излучаемая лазером энергия приводит к взрывообразному повышению температуры (150-2000 C) в патологическом образовании. Это приводит к испарению опухолевой ткани и коагуляции («прижиганию») питающих ее кровеносных сосудов. Эффект мгновенного охлаждения позволяет почти полностью нейтрализовать действие высоких температур, поэтому получение ожоговых травм при выполнении процедуры исключено. Пациент ощущает незначительное покалывание или жжение, вполне терпимые. При необходимости применяется местная анестезия.
Оставшаяся после удаления сухая корочка не требует специального ухода.
В течение недели после манипуляции следует избегать:
ультрафиолетового излучения, в том числе, соляриев;
перегрева (парилок, саун);
воздействия агрессивных моющих средств;
травм, расчесов и растираний места воздействия.
При соблюдении этих условий сухая корочка самостоятельно отпадет, а структура кожного покрова благополучно восстановится.
Препятствиями к удалению кератом лазером являются серьезные проблемы со здоровьем и другие состояния:
тяжелая форма сахарного диабета;
заболевания кожи (дерматиты, пиодермии и др.), общие инфекции;
онкологические заболевания;
беременность и грудное вскармливание.
Чтобы минимизировать осложнения, рекомендуется избегать выраженного загара кожи перед процедурой.
Врач онколог-хирург высшей квалификационной категории
Стаж работы: 25 лет
Врач хирург второй квалификационной категории
Стаж работы: 6 лет
Врач онколог-хирург первой категории
Стаж работы: 10 лет
В своей основе система Pixel CO₂ использует метод аблятивного фракционного лазе ...
Пришлось удалять новообразования зонально. Был приятно удивлен тщательностью подхода к процессу. Редко в настоящее время можно увидеть такое проявление усердия в работе. Я уже начал забывать это слово. В результате стрессовая процедура с постоянным работой лазера перенеслась легко и быстро, хотя заняла почти 45 минут. Большое спасибо!