+375 29 103 47 47 Консультация Консультация Консультация
 

Основная цель кольпоскопической диагностики – раннее выявление гинекологических заболеваний, локализованных на слизистой стенке влагалища и шейки матки. Кольпоскапия дает возможность врачу получить дополнительную информацию и поставить более точный диагноз:

  • о состоянии слизистой оболочки шейки матки и влагалища;

  • выявить очаги патологических изменений;

  • заподозрить с большей диагностической точностью вероятность онкологии;

  • выполнить процедуру прицельной биопсии, забор мазков или соскоба для исследований.

Способность кольпоскопа к многократному увеличению изображения (до 30 раз) позволяет обнаружить даже самые мелкие дефекты на слизистых тканях:

  • очаги эрозии;

  • кистозные и полипозные образования;

  • эндометриоз и кондиломы;

  • развитие воспалительных предраковых патологий и рака шейки;

  • вагинальные опухоли и образования на шейке матки.

Кольпоскопия: виды

Диагностическая процедура имеет два уровня сложности – простой и расширенный.

Простая (обзорная) кольпоскопия – это первичный уровень обследования. Назначается с целью скрининга и оценки состояния эпителия, и сосудов, определения анатомической конфигурации шейки матки, для выявления в нем деструктивных изменений (воспаления, патологических выделений, новообразований, эрозивных очагов и деформаций). При обследовании не применяются какие-либо тестирующие препараты. Для заключительной диагностики одной такой процедуры недостаточно.

Расширенную кольпоскопию назначают при выявленных после осмотра нарушениях и обнаружения развития патологий на шейке матки. Расширенный вид обследования шейки матки кольпоскопией дает более полную и точную информацию о состоянии слизистой оболочки органа и причине новообразований. В процессе обследования, для уточнения диагноза, осуществляется забор мазка и биоптата для исследования, проводятся специальные диагностические тесты: обработка шейки матки разведенным раствором уксусной кислоты (до 3%) и водным раствором йода (Люголя раствор).

  1. Воздействие уксусного раствора вызывает кратковременные сосудистые сокращения в слизистых тканях шейки и снижает процесс кровоснабжения, что позволяет выявить патологическую сосудистую деформацию, которая характерна при предраковых состояниях и раке. Вызывает осветление очагов измененной слизистой. Чем светлее очаги, тем больше поражена ткань.

  2. Йодсодержащий раствор придает эпителию наружной части шейки матки темно-коричневую палитру, но совершенно не воздействует на пораженные участки. На мониторе они выделяются белыми пятнами. 

Что показывает исследование

В процессе обследования аппарат выводит на монитор изображение и делает снимки, по которым врач может провести оценку:

  • окраски слизистых тканей;

  • сосудистого рисунка;

  • уровня эпителия и формы желез;

  • выявленных четких или размытых границ новообразований.

При диагностической кольпоскопии шейки матки четко выявляются ее измененные участки, которые нельзя диагностировать обычным осмотром. Оценка эффективности обследования составляет более 80%.

При каких симптомах показана кольпоскопия

Обследование кольпоскопом назначается пациенткам после первичного врачебного осмотра, на основании анамнеза и наличии патологических симптомов:

  • неспецифических вагинальных выделений, раздражающих структуру слизистых в сопровождении зуда;

  • геморрагий (кровотечений) не связанных с месячными;

  • болезненности при половой близости и после нее;

  • появлении тянущих болей в нижней зоне живота.

Веский аргумент к кольпоскопии шейки матки – негативные результаты микроскопических исследований (цитологии).

Женщинам, носителям ВПЧ, имеющим на теле полипозные новообразования, независимо от их локализации, кольпоскопическая диагностика также необходима. Нельзя исключить возможность поражение шейки папилломавирусом, с дальнейшим развитием патологических состояний.

В целом, кольпоскопическое обследование может назначаться всем женщинам на первичной консультации у гинеколога, независимо по какой причине пациентка обратилась к врачу, будь то плановый осмотр, заболевание или беременность.

Противопоказания к кольпоскопии 

Как любая из медикаментозных процедур, кольпоскопия имеет ряд противопоказаний.

Исследование не проводят: 

  • в период менструальных выделений;

  • при наличии гинекологических воспалительных заболеваний;

  • если послеродовой период составляет менее 2-х месяцев, а период после аборта менее месяца;

  • при индивидуальной непереносимости тестовых препаратов (уксус, йод). 

Обследование с кольпоскопом – это безопасная процедура. Даже при беременности, когда при вынашивании ребенка развиваются патологические процессы, диагностическая кольпоскопия может применяться без всякого нанесения вреда. 

Какие преимущества метода и есть ли недостатки?

Процедура характеризуется высокой точностью. Визуальная доступность полной картины исследуемого «поля», позволяет оценить состояние тканей, выявить воспалительные процессы, опухоли и новообразования с максимальной точностью. Вероятность осложнений – минимальна.

К недостаткам метода относятся некоторые запреты. Его не назначают девственницам и женщинам в период менструальных выделений.

Какая необходима подготовка к исследованию?

Диагностическую кольпоскопию проводят в любые дни, кроме дней менструации. Принципиальной разницы день менструального цикла не имеет.

При этом, необходимо соблюсти ряд рекомендаций:

  • воздержаться от половой близости в течение 2-х дней до обследования;

  • не использовать гигиенические тампоны, вагинальные суппозитории (свечи) и лубриканты (гель-смазки);

  • отменить спринцевание.

Техника проведения кольпоскопии

Обследование женщин проводится в гинекологическом кресле. Анестезия не применяется, так как метод бесконтактный и безболезненный. Врач обнажает маточную шейку зеркалами и удаляет отделяемое с поверхности шейки тампоном. При помощи кольпоскопа с подсветкой, установленного на расстоянии 30-35 см. от влагалища проводит диагностический осмотр.

Кольпоскоп передает картинку исследуемой области на монитор, что позволяет врачу сделать оценку состояния органов. Если обследование выявляет патологический процесс, либо подозрение на его развитие – проводится забор мазков и биоптата на дальнейшее исследование. Вся процедура занимает не более 10 минут.

Какие сведения могут быть отражены в заключении? 

В заключительном протоколе исследования могут быть отражена информация о степени увеличения сосудистой сети, о состоянии эктоцервиксных желез и эпителия и зонах его трансформации. В заключении указываются обнаруженные на шейке матки патологические состояния. Это могут быть:

  • участки псевдоэрозии и измененной слизистой;

  • атипические зоны трансформации, изменение сосудов, пунктуация и инвазия (предраковые состояния);

  • мозаичный эпителий – признак начала малигнизации;

  • рубцовые изменения после родов;

  • признаки эктропиона, дисплазии, лейкоплакии, эндометриозные очаги;

  • полипозные наросты, кондиломы и злокачественные новообразования. 

Данный вид обследования стал одной из основных методик диагностического поиска в гинекологии, позволяющий выявить патологии шейки матки и влагалища на ранней стадии развития.

Получить консультацию
Оборудование
Отзывы
Наши отделения
Verba Минск (Уручье)
Минск, пр. Независимости, 168/3
Пн-пт: 9.00-21.00
Сб-вс: 9.00-19.00
Verba Брест
Брест, ул. Халтурина, 31Б
Пн-пт: 9.00 - 21.00
Сб-вс: 9.00 - 19.00
Verba Новополоцк
Новополоцк, ул. Нефтяников, 1Б
+375 29 103 47 47
Пн - Пт 9:00-21:00
Сб - Вс 9:00-19:00
Verba Солигорск
Солигорск, ул. Заслонова д.49
+375 29 103-47-47
Пн.-Пт. 9.00-21.00
Сб.-Вс. 9.00-19.00